Hiataalityrä on mahalaukun (kardia) osan nousu rintakehän kautta hiatal-aukon kautta. Harvoin oireinen tyrä voi aiheuttaa ruoansulatusvaivoja, kuten gastroesofageaalista refluksia. Ruokavaliota voidaan sitten muuttaa ruoansulatusmukavuuden parantamiseksi. Itse asiassa on suositeltavaa välttää vatsan toimintaa todennäköisesti lisääviä ruokia, jotka ärsyttävät ruoansulatuskanavan seinämiä ja lopuksi rajoittaa lihaksia rentouttavia ruokia. Näiden häätöjen lisäksi voidaan ottaa käyttöön myös hyviä tapoja.

Tämä artikkeli päivitettiin 04/12/2023
Sivun yhteenveto [Näyttö]

Tyrätyypit ja niiden seuraukset

Hiatal hernia on a osa vatsaa (ylävatsan alue) vatsan ulkopuolella, rintakehän tasolla. Vatsa nousee hiatal-aukon läpi, joka normaalisti mahdollistaa kulkua ruokatorveen. Tämä patologia on yleinen ruoansulatuskanavan vaurio. Tyrän syitä on kolme: pallean nivelsiteiden liiallinen löysyys, trauma tai synnynnäinen epämuodostuma. Pallean löystyminen on tyrän pääasiallinen syy. Sitä suosivat ikä, ylipaino ja lihavuus.

Herniaa on neljää tyyppiä:

  • Liukuva tyrä (yleisin): se koostuu sydänlihaksen (ruokatorven ja mahalaukun välissä sijaitseva alue) luisumisesta. Tämäntyyppinen tyrä liittyy usein gastroesofageaaliseen refluksitautiin (GERD).

  • Pyörivä tyrä (harvinainen): osa mahasta menee pallean ruokatorven aukkoon. Tämäntyyppiseen tyrään ei liity GERD:tä, mutta mahalaukun kuristaminen on mahdollista.

  • Sekatyrä (erittäin harvinainen): liukuvien ja pyörivien tyrän yhdistelmä.

  • Jättiläinen tyrä (erittäin harvinainen): useat elimet siirtyvät rintakehään (yleensä vatsa, paksusuoli, perna ja ohutsuole), se on todellinen pallean tapahtuma.

Olipa tyrä mikä tahansa, hoito pysyy samana: kirurginen toimenpide, jossa vatsa integroidaan uudelleen vatsaonteloon. Kirurgiset toimenpiteet ovat harvinaisia, koska tyrä on yleensä oireeton. Ainoastaan ​​monimutkainen ja krooninen gastroesofageaalinen refluksi tai lääketieteellinen hätätilanne, kuten hernial volvulus (vatsan kuristus) voi oikeuttaa toimenpiteen. Katso erilaiset hiatal tyrät kuvissa.

Jos tyrä estää ruoan nauttimisen, on parasta ottaa yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen.

Alkoholi

Alkoholi ärsyttää suolen seinämiä ja häiritsee mahalaukun tyhjenemistä. Koko asia aiheuttaa ruoansulatusvaivoja. Lisäksi se vähentäisi ruokatorven sulkijalihaksen supistumista, varsinkin jos sitä nautitaan aterioiden ulkopuolella. Tämä rentoutuminen on suotuisa tekijä mahalaukun nousussa.

Suosittelemme sinulle:

  • alkoholijuomien kulutuksen rajoittamiseksi: enintään 1 standardilasi päivässä, ei joka päivä.

  • välttää alkoholin käyttöä aterioiden ulkopuolella.

Liian rasvaisia ​​ruokia

Rasva lisää mahan toimintaa. Itse asiassa chymen (vatsan sisällön) kulkeutuminen pohjukaissuoleen on riippuvainen useista tekijöistä. Nämä tekijät riippuvat pyloruksen (vatsan ja pohjukaissuolen välisen aukon) läpäisevyydestä, joka sisältää lipidipitoisuuden chymessa. Mitä rasvaisempi ateria, sitä kauemmin mahalaukun tyhjeneminen kestää. Näin ollen liian rasvaiset ruoat hidastavat mahalaukun tyhjenemistä lisäämällä mahan työtä. Lisäksi ne edistävät suolahapon tuotantoa mahassa: suotuisa tekijä mahalaukun refluksointiin.

Suosittelemme sinulle:

  • rajoittamaan rasvarikkaimpia juustoja: Beaufort, Comté, Parmesan, Ossau Iraty, Gruyere, Cheddar jne.

  • rajoittaa kastikkeita ja paistettuja ruokia.

  • syö enintään 50 g leikkeleitä viikossa: rillettes, kuivamakkarat, pasteet, makkarat jne.

Vahvoja mausteita ja mausteita

Mausteet ja voimakkaat mausteet koostuvat molekyyleistä, jotka ovat vastuussa lämmön tunteesta, kuten kapsaisiini, homodihydrokapsaisiini, piperiini, shogaol, allyyli-isotiosyanaatit jne. Ylimääräisesti ne aiheuttavat ruoansulatuskanavan limakalvojen ärsytystä.

Suosittelemme sinulle:

  • suosimaan makeita mausteita: vanilja, tähtianista, kurkuma, muskottipähkinä, sahrami, kardemumma jne.

  • vähennä vahvojen mausteiden käyttöä: paprika, pippuri, chili, inkivääri, piparjuuri jne.

  • rajoittamaan vahvoja mausteita: sinappi, kuumat, savustetut, happamat tai happamat kastikkeet jne.

Ruoat, joilla on hapan tai etikkamainen maku

Ylimääräiset ja tyhjään mahaan syövät happamat ruoat, joiden pH on alle 7, voivat aiheuttaa lieviä maha-, mutta erityisesti ruokatorven palovammoja. Vaikka vatsa on sopeutunut happamuuteen emäksistä limaa erittämällä. Tyrä tekee hapon refluksista yleisemmän ja voi häiritä liman asianmukaista jakautumista mahan seinämille.

Suosittelemme sinulle:

  • happamien elintarvikkeiden rajoittamiseen: sitrushedelmät, tomaatit (ja niiden johdannaiset), mustaherukka, suolaheinä, kiivi jne.

  • etikkapitoisten ruokien rajoittamiseen: etikkaa, suolakurkkua ja kaikkia marinoituja vihanneksia jne.

Kahvia, teetä, suklaata ja minttua

Kahvi, tee ja suklaa sisältävät vastaavasti metyyliksantiinia, kofeiinia, teofylliiniä ja teobromiinia. Näillä aineilla on lihaksia rentouttavaa voimaa ja ne vähentävät ruokatorven sulkijalihaksen painetta. Tämä paineen lasku lisäisi mahalaukun refluksiriskiä. Mintun osalta näyttää siltä, ​​että liiallinen kulutus alentaa myös ruokatorven sulkijalihaksen painetta. 

Huomaa, että nämä kommentit eivät vaikuta valkosuklaaseen, koska se ei sisällä kaakaota. Tämä koskee siis tummaa suklaata, maitosuklaata ja niistä johdettuja tuotteita (ganachesia, makeisia, jäätelöä, kakkuja, leivonnaisia, leivonnaisia ​​jne.)

Suosittelemme sinulle:

  • rajoittaa teetä, kahvia tai suklaata sisältäviä juomia: enintään 2 kuppia päivässä.

  • suklaata sisältävien ruokien rajoittamiseksi: 10 neliötä suklaata tumma tai maito enintään viikossa (noin 50 g).

  • mieluummin yrttiteetä. siellä violetti, siellä vaahtokarkkeja tai lakritsi suositellaan mahalaukun häiriöiden yhteydessä.

Kuplivat juomat

Hiilihapotetut juomat edistävät gastroesofageaalista refluksia lisäämällä mahalaukun tilavuutta. Hiilihapotetut bikarbonoidut juomat ovat kuitenkin välttämättömiä gastroesofageaalisen refluksin tapauksissa. Puhumme puskurijuomista: ne vähentävät happamuutta tarjoamalla bikarbonaattia (HCO3-). Ominaisuus, joka auttaa monia potilaita, joilla on hapan vatsa ja refluksi.

Suosittelemme sinulle:

  • hiilihapollisten hiilihapollisten juomien kaasujen poistamiseen. Bikarbonaattirikkaimmat juomat ovat: Saint-Yorre®, Vichy Célestins® ja Arvie®.

  • vältä kuplivaa alkoholia ja virvoitusjuomia.

Lisäneuvoja

  • Vältä liian suuria aterioita: liian suuria aterioita edistävät gastroesofageaalinen refluksi. On parasta jakaa ruokavalio useisiin pieniin aterioihin päivän aikana.

  • Siirrä ateriat pois nukkumaanmenoajasta: suosittelemme syömään 2-3 tuntia ennen nukkumaanmenoa ruoansulatuskanavan refluksin välttämiseksi. Nosta päätäsi nukkumaan mennessäsi 30°, jotta mahalaukun sisältö ei pääse kohoamaan ja siitä johtuva epämukavuus.

  • Vältä juomista syödessäsi ja suosi pieniä, säännöllisiä kulauksia.

  • Vältä vaatteita, jotka ovat liian tiukkoja vyötäröltä.

  • Paranna stressinhallintaa : stressi johtaa lisääntyneeseen hapon erittymiseen mahassa (HCl). Tyrän takia ylimääräinen happo voi palautua ruokatorveen aiheuttaen polttavaa. Lisäksi stressi hidastaa mahalaukun tyhjenemistä stimuloimalla splanchnista hermotoimintaa. Jälkimmäisen aktiivisuus vähentää suolen motiliteettia. Siksi on tärkeää käyttää erilaisia ​​tekniikoita ahdistuksen hallitsemiseksi: meditaatio, sofrologia, jooga, fyysinen aktiivisuus, lukeminen jne.. 

  • Vähennä tupakan ja purukumin kulutusta : ne aiheuttavat ilman nielemisen, mikä lisää mahalaukun tilavuutta.

Oliko tästä artikkelista sinulle apua?

  

Keskiluokka: 4.8 ( 1266 äänet)

Bibliografia

Julkaisu: Allemann, P., Guarnero, V., Schoepfer, A., Demartines, N., Schäfer, M. (2017), Hiatal hernia: diagnostinen ja terapeuttinen hallinta vuonna 2017, Rev Med Suisse, 3, no. 567, 1248-1252. https://doi.org/10.53738/REVMED.2017.13.567.1248

Tehdä työtä : Auvinet, EA, Hirschauer, CH ja Meunier, ALM (nd). Ruoka, ravinto ja ruokavaliot (ranskalainen painos). STUDYRAMA.

Verkkosivusto : Kahrilas, P.J. (2006). Hiatus hernia: GI Motility verkossa. Luonto. https://www.nature.com/gimo/contents/pt1/full/gimo48.html

Verkkosivusto : Ruokavalio ihmisille, jotka kärsivät GERD:stä. (2020). Ruoansulatuskanavayhdistys. https://badgut.org/centre-information/sante-et-nutrition/diete-pour-personnel-souffrant-de-rgo/?lang=fr

Verkkosivusto : Hiatal Hernia: Esitys. (2019). Lyonin ruoansulatuskanavan kirurgian keskus. https://www.chirurgien-digestif.com/hernie-hiatale-presentation

Verkkosivusto : Hiatal tyrä | SNFGE.org - ranskalainen hepato-gastroenterologian ja ruoansulatuskanavan onkologian oppinut lääketieteellinen seura. (nd). SNFGE. https://www.snfge.org/content/hernie-hiatale-0